Neumonía secundaria a aspiración silenciosa en pacientes con trastorno de deglución mayores de 30 años, en el Hospital Universitario San Ignacio / Pneumonia due to silent aspiration in patients with swallowing disorders over thirty years old at the San Ignacio University Hospital

Identificar pacientes en riesgo de cursar con neumonía aspirativa secundaria a trastornos de deglución y omorbilidades asociadas. Difundir la utilidad del estudio funcional dinámico de deglución (FEES, por sus siglas en inglés) para la evaluación de estos pacientes. Diseño: Observacional descriptivo. Materiales y métodos: Revisión de historias clínicas de 2005 a 2008 del Hospital San. Ignacio con diagnóstico de: neumonitis debida a aspiración de alimento y disfagia. Resultados: En nuestro hospital el 90,5 por ciento de los pacientes con posibles trastornos de deglución no son estudiados. Conclusiones e importancia clínica: Se debe implementar para pacientes con factores de riesgo elestudio funcional dinámico de la deglución si se sospecha aspiración silenciosa. Como veremos más adelante, el estudio funcional dinámico de la deglución representa una alternativa válida, ofrece ventajas con respecto a la cinedeglución y debe ser considerado como un complemento al estudio radiológico de los pacientes con trastornos de la deglución. Estudiar mejor estos pacientes permitirá desarrollar estrategias para disminuir episodios de aspiración y por consecuencia eventos de neumonía.

Objective: To identify patients in risk of dealing with aspirative pneumonia secondary to swallowing disorders and associated conditions. Spread the utility of the Functional Endoscopic Evaluation of Swallowing (FEES) for the evaluation of these patients. Design: Descriptive observational study. Materials and methods: Review of medical charts from 2005 to 2008 with diagnosis of: pneumonitis due to food aspiration and dysphagia at the San Ignacio Hospital. Results: At the hospital, 90,5 percent ofthe patients with possible swallowing disorders is not studied. Conclusions and clinical importance: The FEES must be implemented for patients with risk factors if silent aspiration is suspected. For us, the functional endoscopic evaluation of swallowing offers advantages in regard to ideofluoroscopy, and should be considered as a complimentary test in patients with swallowing disorders. Better evaluation of these patients will led us to develop in the future new strategies to diminish episodes of aspiration and events of pneumonia.

Linfoma nasal de células T asesinas naturales / The nasal natural killer T-cell lymphoma

El linfoma nasal de células T asesinas naturales, también conocido como granuloma letal de la línea media, es una entidad poco frecuente. Se trata de un linfoma extraganglionar de comportamiento agresivo que, usualmente, se origina en la cavidad nasal, prevalente en países orientales y en hombres en la tercera década de la vida. Su asociación con infección por el virus de Epstein-Barr actualmente está bien documentada. Su tratamiento es aún controvertido; la tendencia actual está a favor de la radioterapia. A continuación se presenta un caso de linfoma nasal de células T asesinas naturales y la revisión de la literatura, con el fin de proveer un mayor entendimiento de la enfermedad...

The nasal natural killer T-cell lymphoma, also known as lethal midline granuloma, is an uncommon entity. It consists of an extranodal lymphoma of aggressive behavior that generally arises from de nasal cavity. Ii is prevalent in eastern countries and in males in the third decade. Epstein-Barr virus infection in association with this lymphoma is well documented. Current practice is in favor of radiotherapy. We present a case report, and a review of the literature of nasal natural killer T-cell lymphoma was done as an initiative to provide a better understanding of this pathology...